結構式
CAS: 123318-82-1
分子式: C10H11ClFN5O3
分子量:
303.68
中文名稱:
克羅拉濱
2-氯-9-(2-去氧-2-氟-bata-D-阿拉伯呋喃)-9H-嘌呤-6-胺
英文名稱:
Clofarabine
5-(6-Amino-2-chloro-purin-9-yl)-4-fluoro-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-ol
性狀描述: 白色結晶粉末
用途: 具有潛在廣譜抗腫瘤特性。治療結直腸癌、肺癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌、皮膚癌、膀胱癌、口腔癌等,對治療急性白血病有很好的療效。具有潛在適應性,包括很多實體瘤和一些免疫性疾病。
用法用量:克羅拉濱屬影響微管蛋白的抗腫瘤藥物,臨床主要用于治療:
①復發性或難治耐藥性急性淋巴細胞白血病。
②對急性髓性白血病和骨髓增生異常綜合征(MDS)的老年患者有效,可與阿糖胞苷聯用。
成人常規劑量:
①復發難治性急性淋巴細胞白血?。合惹爸辽俳邮苓^2種治療方案的患者(1~21歲)每日52mg/m2×5日,靜滴(大于2小時),待器官功能恢復或返回基線水平后,每2~6周重復1次。
②急性髓系白血病和MDS:每日52mg/m2×5日,靜滴1小時;4小時后給予阿糖胞苷,每日1g/m2×5日,靜滴2小時,對新近診斷的急性髓性白血病和高危MDS的老年患者有積極作用。
兒童:難治復發急淋,用量同成人。難治復發性急性非淋巴細胞白血病用每日52mg/m2×5日,靜滴(大于2小時),根據毒性和患者的反應,每2~6周重復治療。
不良反應:
1、血液系統??梢姲准毎爸行粤<毎麥p少、血小板減少、貧血。消化系統:食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹秘;口腔炎、齦出血、咽喉痛。神經系統:可見乏力、嗜睡、頭痛、頭暈;焦慮、抑郁;易激惹、興奮。
2、心血管系統??梢娦膭舆^速、高血壓、低血壓、一過性左心室收縮功能不全,出現任何原因引起的低血壓應停藥;偶見小兒病人出現毛細血管漏綜合征和系統性炎癥反應綜合征(SIRS),治療的第1~3日使用激素可以預防。用藥中,一旦出現以上綜合征應立即停藥,并行支持治療。一旦情況穩定和器官功能恢復,可以較低量重新開始給藥。
3、肝臟毒性。為可逆性肝損傷,可見天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶和膽紅素升高;肝腫大、黃膽。
4、呼吸系統??梢姾粑狡?、咳嗽、胸腔積液等。
5、泌尿生殖系統:可見血尿、繼發性高尿酸血癥、血清肌酐和肌酸升高。
6、其他??梢娖ぱ?、紅斑;肌肉痛、關節痛;發熱、感染等。